| tsvetbolonka | Дата: Понедельник, 23.04.2018, 01:48 | Сообщение # 1 |
Группа: Пользователи
Сообщений: 862
Статус: Offline
| Болезнь Пертеса у собак Болезнь Пертеса (остеохондропатия головки бедра) - асептический некроз головки бедренной кости с последующим формированием
деформирующего коксартроза.Как самостоятельное заболевание впервые была описана хирургами: английским Легга [Legg A. Th., 1909], французским Кальве [Calve J.,
1910] и немецким Пертесом [Perthes G.G., 1910] и с тех пор называется
именами этих авторов, т. е. болезнью Легга–Кальве–Пертеса.Болезнь поражает головку бедренной кости, которая входит в вертлужную впадину таза, образуя тазобедренный сустав. В раннем возрасте
появляются изолированные структурные изменения типа неинфекционного
остеонекроза головки и шейки бедренной кости. С головки кости поражение
переходит и на ямку сустава. Головка кости разрушается так сильно, что
суставное сочленение распадается, и общая картина поражения начинает
напоминать дисплазию тазобедренного сустава.Чаще всего поражается одна конечность и только в 12-16% болезнь приобретает двусторонний процесс.Болезнь Пертеса в основном встречается у собак мелких пород. Чаще всего у карликовых пуделей, пекинесов, французских
бульдогов, мелких терьеров, шнауцеров, шпицев. Пол собаки не имеет
значение.Обычно болезнь Пертеса у собак развивается у щенков в шести-семи месячном возрасте, а клинически активно проявляется после восьми месяцев.Клинические признаки заболевания специфичны и характеризуются проявлениями хромоты у собак. Хромота у собак может иметь хроническую и острую форму. Быстрая утомляемость, хромота
после отдыха и нагрузок, уменьшение мышечной массы таза – всё это может
проявляться вследствие патологии тазобедренного сустава (болезнь Пертеса).Проявления боли в тазобедренном суставе у щенка карликовой собаки – это весьма серьезный повод для опасений и дальнейшей, более детальной диагностики.Истинная причина развития болезни Пертеса у собак не выяснена. Большинство исследователей считает такое поражение суставов
наследственным заболеванием. В последнее время доказано определённое
влияние половых гормонов на возникновение и развитие болезни.Среди не самых редких причин называют излишнюю нагрузку на поверхности сустава, которая возникает из-за слабости мышц и связок у
щенков.Часто при обследовании собак, пораженных болезнью Пертеса, одновременно обнаруживают признаки недостаточной функции щитовидной
железы, гипофизарный вариант карликовости (гипофизарный нанизм), а также
ахондроплазию (наследственно обусловленное изменение в процессе
окостенения скелета конечностей, которое может стать причиной
коротконогости). Все это свидетельствует об эндогенных, т.е. лежащих во
внутренней среде организма, причинах возникновения болезни Пертеса.В развитии болезни Пертеса различают пять стадий:
I – скрытая стадия.Микроскопические изменения в костной ткани головки бедра, постепенно переходящие в полный некроз (отмирание) губчатого вещества кости и
костного мозга. При этом хрящ, покрывающий головку, остается совершенно
целым. Внешние проявления - проходящая в покое боль, небольшая хромота у собаки.
II – импрессионный перелом.Некротизированная головка бедра не способна выдерживать нагрузку и происходит субхондральный перелом с последующим уплощением и
вдавливанием. Собака обычно слегка опирается при движении на больную
конечность.
III – рассасывание (резорбция).Происходит медленное рассасывание некротизированных участков за счет клеточных элементов окружающих здоровых тканей. В глубину
некротизированных участков начинает проникать фиброзно-хрящевая ткань.
Внешние проявления характеризуются - собака практически перестает
опираться на пораженную конечность.
IV – восстановление (репарация).Происходит замещение костной тканью некротизированных участков. Но форма головки деформирована и не восстанавливается. Определяется болезненность сустава у собаки с ограничениями движения.
V - конечная.Костная структура головки почти полностью восстанавливается, но форма существенно изменена. Очень редко форма головки остается близкой к
шарообразной, чаще всего она принимает форму гриба или валика. Кроме
того, шейка бедра укорачивается и утолщается, а иногда, совсем исчезает.
Клинические проявления - пораженная конечность укорочена, атрофична. Боли в суставе у собаки почти отсутствуют, но движение резко ограниченно (Рисунок).
http://www.vchot.ru/hirurgiya/49-bolezn-pertesa
|
| |
| |
